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       風濕病(bing)是一(yi)組發病(bing)機(ji)制與自身(shen)免疫功(gong)能紊亂有(you)關(guan)的多系統(tong)受累(lei)疾病(bing)。眼(yan)睛為常見的受累(lei)器官之一(yi),常伴隨或提(ti)示風濕病(bing)的存在。

一)系(xi)統(tong)性紅斑狼(lang)瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)患者約1/3可出(chu)現(xian)眼部癥狀,可影響(xiang)視覺系(xi)統(tong)的任(ren)何部分

  • 視網(wang)膜微血管病(bing)變發(fa)生率(lv)約為3%~29%

  • 視網膜大(da)血管阻塞可能與抗磷(lin)脂綜合征(antiphospholipid syndrome,APS)相關(guan)

二(er))抗(kang)中性粒細(xi)胞胞漿抗(kang)體(ANCA)相關性血管炎導致的眼眶受累(lei)最具(ju)特征性

  • 肉芽腫性多血管炎(GPA)眼部(bu)表現(xian):眼的任何部(bu)位均可(ke)受(shou)累(受(shou)累頻率30%~60%),其中眼眶(kuang)假瘤致盲風險高達50%,早診對改善預后至關重要(yao)。

  • 2022年美國風濕病學(xue)會/歐(ou)洲抗風濕病聯盟(meng)(ACR/EULAR)頒(ban)布了ANCA相關血(xue)管炎新的分類標準——首(shou)次將ANCA納入分類標準,還(huan)包(bao)括(kuo)上呼吸(xi)道(dao)、肺、腎受累臨床特(te)(te)點及其影像學(xue)、病理學(xue)特(te)(te)征等,逐(zhu)條量(liang)化評分做出診斷。

三(san))人白細胞抗原B27(HLA-B27)相關性葡(pu)萄膜炎

  • HLA-B27相關性(xing)葡萄膜炎(yan)可見于所有脊柱關節炎(yan)(spondyloarthritis,SpA)患者,是SpA的臨床特(te)點之(zhi)一。

  • 中軸(zhou)型脊柱(zhu)關(guan)節炎分類標準(2009年ASAS)包括:

1)SpA特征:葡萄膜炎、HLA-B27陽性、肌(ji)腱端炎、指(趾)炎等共11條

2)診斷(duan)標準:影像(xiang)學骶髂關節炎(yan)加(jia)上≥1個SpA特征或HLA-B27陽性加(jia)上≥2個SpA特征


歐蒙提供產品如(ru)下:

檢(jian)測指標Ig類型方法學基質(zhi)
細胞核(總ANA檢測)IgGIIFTHEp-2細胞,人
肝,猴
(2張生物薄片/反應區)
細胞核(總ANA檢測)IgGIIFTHEp-20-10細胞,人
肝,猴
(2張生物薄片/反應區)
細胞核(ANA)IgGIIFTHEp-2細胞,人
細胞核(ANA)IgGIIFTHEp-20-10細胞,人
雙鏈DNA(dsDNA)IgGIIFT鞭毛蟲,綠蠅短膜蟲
雙鏈DNA(敏感)IgGIIFT鞭毛蟲,綠蠅短膜蟲
粒細胞漿(cANCA、pANCA)、粒細胞核(GS-ANA)IgGIIFT粒細胞(乙醇固定),人
粒細胞(cANCA、pANCA)IgGIIFT粒細胞(甲醛固定)人
粒細胞馬賽克13
cANCA、pANCA、GS-ANA
細胞核(ANA)、cANCA、pANCA
cANCA、pANCA
IgGIIFT3張生物薄片/反應區:
粒細胞(乙醇固定),人
HEp-2+粒細胞(乙醇固),人
粒細胞(甲醛固定),人
粒細胞馬賽克15
cANCA、pANCA、GS-ANA
細胞核(ANA)、cANCA、pANCA
IgGIIFT2張張生物薄片/反應區:
粒細胞(乙醇固定),人
HEp-2+粒細胞(乙醇固定),人
歐蒙組合粒細胞馬賽克25
cANCA、pANCA、GS-ANA
細胞核(ANA)、cANCA、pANCA
cANCA、pANCA
腎小球基底膜(GBM)
pANCA:髓過氧化物酶(MPO)
cANCA:蛋白酶3(PR3)
IgGIIFT6張張生物薄片/反應區:
粒細胞(乙醇固定),人
HEp-2細胞+粒細胞,人
粒細胞(甲醛固定),人
GBM生物薄片
MPO生物薄片
PR3生物薄片
歐蒙組合粒細胞馬賽克32
cANCA、pANCA、GS-ANA
細胞核(ANA)、cANCA、pANCA
cANCA、pANCA
pANCA:髓過氧化物酶(MPO)
cANCA:蛋白酶3(PR3)
IgGIIFT5張張生物薄片/反應區:
粒細胞(乙醇固定),人
HEp-2細胞+粒細胞,人
粒細胞(甲醛固定),人
MPO生物薄片
PR3生生物薄片
ENA組合1
(nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1)
IgGEUROLINE 
ENA組合2
(nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1、核糖體P蛋白)
IgGEUROLINE 
ANA譜3
(nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENP B、PCNA、dsDNA、核小體、組蛋白、核糖體P蛋白、AMA-M2)
IgGEUROLINE 
ANA譜1
(nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1、CENP B、dsDNA、核小體、組蛋白、核糖體P蛋白)
IgGEUROLINE 
ANA譜15
(nRNP/Sm、PM-Scl、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1、CENP B、PCNA、核小體、組蛋白、核糖體P蛋白、AMA-M2)
IgGEUROLINE 
SmIgGCLIA 
SS-AIgGCLIA 
SS-BIgGCLIA 
dsDNAIgGCLIA 
Jo-1IgGCLIA
Scl-70IgGCLIA
CENP-BIgGCLIA
核小體IgGCLIA
組蛋白IgGCLIA
AMA-M2IgGCLIA
PCNAIgGCLIA
PM-SclIgGCLIA
RNP/SmIgGCLIA
Ro-52IgGCLIA
核糖體P蛋白IgGCLIA
C1qIgGCLIA 
MPOIgGCLIA 
PR3IgGCLIA 
GBMIgGCLIA 
心磷脂(AMA M1)IgACLIA
心磷脂(AMA M1)IgGCLIA
心磷脂(AMA M1)IgMCLIA
心磷脂(AMA M1)IgAGMCLIA
β2-糖蛋白1IgACLIA
β2-糖蛋白1IgGCLIA
β2-糖蛋白1IgMCLIA
β2-糖蛋白1IgAGMCLIA
組蛋白IgGELISA 
雙鏈DNA(dsDNA)IgGELISA 
dsDNA-NcXIgGELISA 
C1qIgGELISA 
核小體IgGELISA 
單鏈DNA(ssDNA)IgGELISA 
ANA初篩(混合抗原:dsDNA、組蛋白、核糖體P蛋白、nRNP/Sm、Sm、SS-A、SS-B、Scl-70、Jo-1、著絲點)IgGELISA 
nRNP/SmIgGELISA 
SmIgGELISA 
SS-A(Ro)IgGELISA 
SS-B(La)IgGELISA 
著絲點IgGELISA 
核糖體P蛋白IgGELISA 
ANCA譜(蛋白酶3、MPO、彈性蛋白酶、組織蛋白酶G、BPI、乳鐵蛋白)IgGELISA 
cANCA:
蛋白酶3(PR3-hn-hr)
IgGELISA 
pANCA:
髓過氧化物酶(MPO)
IgGELISA 
心磷脂(AMA M1)IgAELISA 
心磷脂(AMA M1)IgGELISA 
心磷脂(AMA M1)IgMELISA 
心磷脂(AMA M1)IgAGMELISA 
β2-糖蛋白1IgAELISA 
β2-糖蛋白1IgGELISA
β2-糖蛋白1IgMELISA 
β2-糖蛋白1IgAGMELISA 

IIFT:間接免疫熒光法  EUROLINE:歐蒙印跡(ji)法  CLIA:化學發光法  ELISA:酶(mei)聯免疫吸附(fu)法  EUROASSAY:歐蒙斑點(dian)法  EUROArray:歐蒙微陣列法