2023年6月(yue)30日，由(you)中(zhong)(zhong)國(guo)免(mian)疫(yi)學(xue)會(hui)自(zi)身免(mian)疫(yi)分會(hui)主(zhu)辦，綿陽市臨(lin)床檢(jian)驗(yan)(yan)質(zhi)量(liang)控制中(zhong)(zhong)心協辦，一味書院、歐蒙醫學(xue)診斷(duan)(中(zhong)(zhong)國(guo))有(you)限公司(si)、未一醫學(xue)檢(jian)驗(yan)(yan)實(shi)驗(yan)(yan)室聯合承(cheng)辦的“星(xing)火(huo)計劃-檢(jian)驗(yan)(yan)免(mian)疫(yi)萬(wan)里行”系(xi)列活動首站，在四(si)川綿陽成(cheng)功舉(ju)辦。該系(xi)列活動自(zi)2023年6月(yue)起(qi)至12月(yue)計劃舉(ju)辦8場。本項目旨在推動臨(lin)床免(mian)疫(yi)和檢(jian)驗(yan)(yan)的結合發展，提(ti)高免(mian)疫(yi)診斷(duan)技術在臨(lin)床上(shang)的應用水平，為患者提(ti)供更好(hao)的服務。項目形式(shi)包括(kuo)學(xue)術講座、病例(li)分享、專家點評、熱點討(tao)論(lun)等。
開場嘉賓
綿陽市中心醫院 曾(ceng)家偉教(jiao)授
曾家(jia)偉教授(shou)代表(biao)(biao)綿(mian)陽市中心醫(yi)院(yuan)對各位專家(jia)、同仁(ren)出席本次活(huo)動(dong)表(biao)(biao)示熱(re)烈的(de)歡迎和衷心的(de)感(gan)謝。曾教授(shou)在(zai)開場中指出，自身(shen)免(mian)疫(yi)性疾病在(zai)全(quan)球范圍內(nei)呈(cheng)現出不斷增長的(de)趨(qu)(qu)勢，給患(huan)者(zhe)的(de)健康和生活(huo)質量帶來了(le)巨大的(de)挑戰。了(le)解和解決這些疾病的(de)多臨(lin)床表(biao)(biao)現及其進展是(shi)我們共(gong)同的(de)使命(ming)。今天在(zai)綿(mian)陽與大家(jia)匯聚一堂(tang)，互(hu)相學習(xi)，交流(liu)經(jing)驗，分享成果，一同暢談檢驗免(mian)疫(yi)發(fa)展新趨(qu)(qu)勢。
致辭嘉賓(bin)
綿(mian)陽市中(zhong)心醫院 楊靜教授
作為本(ben)次(ci)(ci)會(hui)(hui)(hui)議(yi)的特(te)邀(yao)嘉賓(bin)(bin)，楊(yang)靜教(jiao)授(shou)首先為本(ben)次(ci)(ci)會(hui)(hui)(hui)議(yi)致辭。楊(yang)教(jiao)授(shou)表示非常感謝各(ge)位同(tong)(tong)道、各(ge)位同(tong)(tong)仁在綿(mian)陽相聚，積極地參與到本(ben)次(ci)(ci)【星火計劃-檢(jian)驗免(mian)疫萬里(li)行(xing)】綿(mian)陽站全國系列(lie)學(xue)術會(hui)(hui)(hui)議(yi)中。接下來，楊(yang)教(jiao)授(shou)對本(ben)次(ci)(ci)會(hui)(hui)(hui)議(yi)學(xue)術環節的幾位授(shou)課嘉賓(bin)(bin)和討(tao)論嘉賓(bin)(bin)表達了(le)感謝。她指出，自(zi)(zi)身免(mian)疫性疾病累及人體的多器官、多系統(tong)，且發病隱匿，臨床表現不一(yi)，及時診療非常重要。最后(hou)，楊(yang)教(jiao)授(shou)對本(ben)次(ci)(ci)會(hui)(hui)(hui)議(yi)的舉(ju)辦(ban)表示了(le)認可，并表達了(le)自(zi)(zi)己的一(yi)些期許，她強調希望借著本(ben)次(ci)(ci)會(hui)(hui)(hui)議(yi)的成功(gong)舉(ju)辦(ban)，能(neng)讓自(zi)(zi)身免(mian)疫性疾病的規范化(hua)診療水平進一(yi)步(bu)提升(sheng)。
講題：干燥綜合(he)征(zheng)診治進展
主持嘉賓：綿陽市中心(xin)醫院 楊靜教授
講課嘉賓：空軍(jun)軍(jun)醫(yi)大學西(xi)京醫(yi)院(yuan) 丁進教(jiao)授
丁進(jin)教授(shou)進(jin)行(xing)(xing)了題為(wei)“干(gan)(gan)燥綜合征(zheng)診(zhen)(zhen)治進(jin)展”的(de)(de)學術報告，她(ta)首先對(dui)干(gan)(gan)燥綜合征(zheng)（SS）的(de)(de)概(gai)念和疾病特點進(jin)行(xing)(xing)了簡要(yao)介紹。她(ta)指出SS是一種主要(yao)累及外(wai)(wai)分泌腺體(ti)的(de)(de)慢(man)性(xing)炎癥性(xing)全身(shen)性(xing)自(zi)身(shen)免疫(yi)病。SS可(ke)分為(wei)原發(fa)性(xing)干(gan)(gan)燥綜合征(zheng)（pSS）和繼發(fa)性(xing)干(gan)(gan)燥綜合征(zheng)（sSS）。SS多隱匿起病，臨床表現迥異，且易合并(bing)其(qi)他自(zi)身(shen)免疫(yi)性(xing)疾病，誤診(zhen)(zhen)或延誤診(zhen)(zhen)斷(duan)及其(qi)常見。此外(wai)(wai)，SS患者體(ti)內還可(ke)檢(jian)出多種自(zi)身(shen)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)，主要(yao)包括抗(kang)(kang)(kang)核抗(kang)(kang)(kang)體(ti)（ANA）、SS-A、SS-B、類(lei)風濕(shi)因子（RF）等(deng)。其(qi)中(zhong)抗(kang)(kang)(kang)SS-A抗(kang)(kang)(kang)體(ti)和抗(kang)(kang)(kang)SS-B抗(kang)(kang)(kang)體(ti)是pSS的(de)(de)標志性(xing)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)，對(dui)SS的(de)(de)診(zhen)(zhen)斷(duan)和鑒別(bie)診(zhen)(zhen)斷(duan)具有重要(yao)的(de)(de)價值。
講題：ANCA相關性血(xue)管炎實驗室檢測(ce)
講課(ke)嘉(jia)賓：四川大學(xue)華西醫院(yuan) 蘇真(zhen)珍(zhen)老師
蘇老師指(zhi)出，ANCA相關性血(xue)管(guan)炎可導致(zhi)多個器官組織(zhi)功能的(de)障(zhang)礙，其中以腎臟和肺部的(de)病變最(zui)為常見。對于(yu)ANCA的(de)實(shi)驗室檢測，目前間接(jie)免(mian)疫熒光法（IIF）和靶抗原確認實(shi)驗是檢測ANCA的(de)主要方法，且(qie)ANCA間接(jie)免(mian)疫熒光檢測仍發揮著重要的(de)作用(yong)。
隨著(zhu)ANCA相關(guan)性(xing)血(xue)管炎的(de)診斷技(ji)術(shu)的(de)提(ti)升，2022年ACR與(yu)EULAR聯合發布了新(xin)版(ban)血(xue)管炎診斷標準，其強調了ANCA檢測(ce)在患(huan)者確(que)診為中小血(xue)管血(xue)管炎后，進(jin)一步進(jin)行AAV分類的(de)重要(yao)性(xing)。最后，蘇老師強調實驗室(shi)檢測(ce)ANCA的(de)臨(lin)床(chuang)意義，對(dui)于ANCA相關(guan)性(xing)血(xue)管炎的(de)診斷、與(yu)其它血(xue)管炎鑒別(bie)診斷以及監測(ce)疾病活動性(xing)等均具有重要(yao)的(de)作用(yong)。
講(jiang)題：腎病相關自身抗體檢(jian)測及臨床(chuang)應(ying)用
主持嘉(jia)賓：綿陽市中(zhong)醫醫院 李盛教授
講課嘉賓：陜西省中醫(yi)醫(yi)院 于小勇教授
于(yu)(yu)教(jiao)授主(zhu)要(yao)從原發性(xing)(xing)膜性(xing)(xing)腎(shen)(shen)病（pMN）、狼(lang)瘡腎(shen)(shen)炎(yan)相關(guan)檢(jian)測指標(biao)(biao)和血(xue)(xue)管炎(yan)相關(guan)免(mian)(mian)疫(yi)指標(biao)(biao)三個方面展開了分(fen)享，尤其對(dui)(dui)MN部分(fen)進行(xing)了大篇幅的(de)(de)介紹。他(ta)指出(chu)MN可(ke)(ke)(ke)分(fen)為原發性(xing)(xing)膜性(xing)(xing)腎(shen)(shen)病（pMN）和繼發性(xing)(xing)膜性(xing)(xing)腎(shen)(shen)病（sMN )，其中pMN在MN中約占80%。腎(shen)(shen)小球(qiu)足(zu)細胞(bao)上(shang)的(de)(de)抗(kang)(kang)(kang)(kang)磷(lin)脂酶(mei)A2受體（PLA2R）是pMN的(de)(de)主(zhu)要(yao)靶(ba)抗(kang)(kang)(kang)(kang)原，目前已成(cheng)為國內外專家、學者公認的(de)(de)pMN標(biao)(biao)志性(xing)(xing)抗(kang)(kang)(kang)(kang)體。同時，2021年最(zui)新版《KDIGO腎(shen)(shen)小球(qiu)疾病診治指南》強(qiang)調具有(you)腎(shen)(shen)病綜合征(zheng)臨床(chuang)表現(xian)和血(xue)(xue)清(qing)抗(kang)(kang)(kang)(kang)PLA2R抗(kang)(kang)(kang)(kang)體檢(jian)測陽性(xing)(xing)的(de)(de)患(huan)者，不需要(yao)腎(shen)(shen)活檢(jian)即(ji)可(ke)(ke)(ke)確診為膜性(xing)(xing)腎(shen)(shen)病。目前檢(jian)測抗(kang)(kang)(kang)(kang) PLA2R 抗(kang)(kang)(kang)(kang)體的(de)(de)方法(fa)主(zhu)要(yao)有(you)間接(jie)免(mian)(mian)疫(yi)熒(ying)光法(fa)（IIF）和酶(mei)聯免(mian)(mian)疫(yi)吸(xi)附法(fa)（ELISA）。IIF和ELISA雙方法(fa)學聯檢(jian)，可(ke)(ke)(ke)有(you)效(xiao)避(bi)免(mian)(mian)漏診。最(zui)后，于(yu)(yu)教(jiao)授強(qiang)調，抗(kang)(kang)(kang)(kang)PLA2R不僅是pMN臨床(chuang)診斷的(de)(de)特異性(xing)(xing)指標(biao)(biao)，對(dui)(dui)于(yu)(yu)鑒別診斷pMN和sMN、疾病活動(dong)度評估均具有(you)重(zhong)要(yao)意義，而(er)且(qie)還(huan)可(ke)(ke)(ke)指導臨床(chuang)制定治療方案及對(dui)(dui)治療效(xiao)果進行(xing)監測。
綿州(zhou)論(lun)道-醫檢(jian)大咖(ka)話自免
熱點討論主持嘉賓
南方醫科大學第三附(fu)屬(shu)醫院 孫爾維教(jiao)授
孫(sun)爾(er)維教授(shou)首(shou)先感(gan)謝上半場(chang)各位(wei)專家(jia)的(de)(de)精(jing)彩報告(gao)，孫(sun)教授(shou)表示今天很開心(xin)和大家(jia)相(xiang)聚綿(mian)陽，今天的(de)(de)講(jiang)題非(fei)常豐富(fu)也(ye)非(fei)常的(de)(de)實用(yong)，相(xiang)信在座(zuo)的(de)(de)各位(wei)參會人(ren)員一定都會收獲滿滿。為(wei)進(jin)一步規(gui)范多學科診(zhen)治(zhi)，提(ti)高疑難重癥患(huan)者治(zhi)療水(shui)平，提(ti)升自身(shen)免疫(yi)疾病(bing)(bing)規(gui)范化診(zhen)療技(ji)術，更(geng)好地服務(wu)患(huan)者。我們邀請了風濕、腎內、檢驗的(de)(de)專家(jia)共同參與自身(shen)免疫(yi)性疾病(bing)(bing)相(xiang)關(guan)MDT熱點(dian)討論。
熱點討論嘉賓：綿陽市中心醫院曾家偉教授、空軍軍醫大學西京醫院丁進教授、四川大學華西醫院蘇真珍老師、綿陽市中心醫院鄧代華教授。
接下來孫教授就當下熱點話(hua)題與各位嘉賓展開討論(lun)。
討論議題
1、孫教授：多學科MDT協(xie)作價值在哪里(li)？可以解決哪些實際臨床困惑(huo)？
參與討論嘉賓：自身免疫性疾病發病隱匿，臨床表現各異，且可累及多臟器、多系統，進而涉及了多學科，比如風濕科、腎內科、呼吸科、神經科、檢驗科等。臨床醫師對自身免疫性疾病的認知越深入，患者就越能得到更及時、更精準的診療。所以，多學科MDT協作，對于早期診斷及全面、深入、準確評估各臟器損害程度、制定個體化治療方案及相關危重癥的早期甄別、預警等方面均具有非常重要的臨床意義。
2、孫教授(shou)：如何加(jia)強免疫學實(shi)驗室和臨床科室的高效溝通與密切協作(zuo)？
參與討論嘉賓：臨床實踐中，常會出現不同廠家，不同方法學檢測結果存在差異的情況，到底以哪個方法學檢測結果為準，有時確實很難做出準確的結論，這就會直接影響了檢測結果的準確性。所以，這個時候，臨床和檢驗的溝通就尤為重要了。眾所周知，任何疾病的診斷，都不是僅僅依賴實驗室檢測結果，一定要結合患者的病史、臨床表現、影像學及其他輔助檢查（甚至組織病理學），有時還需要綜合患者對診療的反應及后續隨訪情況等全面分析，最終進行綜合的判讀。所以，整個過程都需要實驗室和臨床密切合作、及時有效地溝通。
3、孫(sun)教授：多方(fang)(fang)法學(xue)聯合(he)檢(jian)測適合(he)哪些臨床場景及對(dui)精準診療的意義？基于定量檢(jian)測與疾病的相關性方(fang)(fang)面，有(you)哪些指導(dao)意義？同(tong)時存在哪些問題或困(kun)惑？
參與討論嘉賓：無論哪種方法學，單一方法學都有自己的局限性，都會存在漏診和誤診的情況。多方法學聯合檢測是國內外指南共識推薦的自身抗體檢測策略，可以有效地降低誤診和漏診率。如果不同方法學檢測結果不一致時，建議參考患者的臨床表現及其他輔助檢測結果，如病理結果或影像學結果等綜合評估。
參與討論嘉賓：部分自身抗體確實對疾病活動度評估、療效監測和預后評價等均具有重要的作用，自身抗體濃度的動態變化可以有效反映患者的疾病進展情況或藥物的療效情況。定量檢測目前也已應用到了國內很多的醫院中，現在應用定量檢測最多的就是抗dsDNA抗體，它也是目前被國內外指南共識強調的具有定量檢測價值的指標。從CRDC數據上可以看出，現在對抗dsDNA抗體進行定量檢測的實驗室越來越多。目前，可以用于定量檢測的方法學主要有ELISA和化學發光法，且化學發光法在自身抗體檢測方面應用率越來越廣。
講題(ti)：研究類論(lun)文的常見問題(ti)分析
主持嘉賓：四川省(sheng)科學城(cheng)醫(yi)院 方堃教授(shou)
講課(ke)嘉賓：中華檢驗醫學雜志(zhi) 武昱(yu)老師
武老師(shi)主要從(cong)(cong)文(wen)章(zhang)(zhang)內容的(de)(de)(de)(de)準確性、每(mei)(mei)個(ge)部分(fen)(fen)易錯(cuo)(cuo)點及指南共識的(de)(de)(de)(de)寫作要求(qiu)三大方面展開。她利用自己多(duo)年來的(de)(de)(de)(de)審稿(gao)(gao)經驗，列舉(ju)了(le)多(duo)個(ge)真實的(de)(de)(de)(de)案例(li)并深入細(xi)致地(di)進行(xing)了(le)剖析、講解。比如，文(wen)章(zhang)(zhang)內容涉及到政治錯(cuo)(cuo)誤(wu)、數(shu)據差(cha)錯(cuo)(cuo)、用語不(bu)客觀和民(min)族問題(ti)等錯(cuo)(cuo)誤(wu)是最為常見的(de)(de)(de)(de)，需要各位投稿(gao)(gao)人員嚴加(jia)注意。緊接著，武老師(shi)又將整篇文(wen)章(zhang)(zhang)拆開，將文(wen)章(zhang)(zhang)從(cong)(cong)頭(tou)到尾每(mei)(mei)個(ge)部分(fen)(fen)都進行(xing)了(le)一(yi)一(yi)講解和錯(cuo)(cuo)誤(wu)舉(ju)例(li)，如文(wen)題(ti)錯(cuo)(cuo)誤(wu)主要有(you)哪些(xie)、摘要錯(cuo)(cuo)誤(wu)主要有(you)哪些(xie)、圖表錯(cuo)(cuo)誤(wu)又有(you)哪些(xie)等深入淺(qian)出地(di)進行(xing)了(le)歸納分(fen)(fen)析。武昱老師(shi)的(de)(de)(de)(de)講座令(ling)與(yu)會者(zhe)獲益匪淺(qian)。
講題：自身抗體的臨床應用及檢測方法學推薦
主持嘉(jia)賓：綿陽(yang)市中心醫院 鄧代華(hua)教授
講課嘉賓：歐(ou)蒙(meng)醫學診斷(中國)有限公(gong)司 朱瑩(ying)女士
朱(zhu)女(nv)士進(jin)行(xing)了(le)(le)題(ti)為(wei)“自(zi)身(shen)(shen)抗(kang)(kang)體(ti)(ti)的(de)(de)臨床應(ying)(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)及(ji)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)方(fang)(fang)法(fa)學(xue)(xue)推薦”的(de)(de)學(xue)(xue)術報告，作(zuo)為(wei)本(ben)次(ci)會議的(de)(de)承辦單位，她首先代表(biao)(biao)歐蒙公司(si)對各位遠道而來(lai)(lai)的(de)(de)老(lao)師表(biao)(biao)示了(le)(le)感(gan)謝。她指出，自(zi)身(shen)(shen)抗(kang)(kang)體(ti)(ti)在(zai)自(zi)身(shen)(shen)免疫性疾(ji)病(bing)診(zhen)療(liao)過程中的(de)(de)很多環(huan)節都(dou)具有(you)(you)重(zhong)要的(de)(de)應(ying)(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)價值(zhi)，如(ru)預測(ce)(ce)(ce)、診(zhen)斷、鑒別診(zhen)斷、治療(liao)監(jian)測(ce)(ce)(ce)和預后評(ping)估等(deng)。截至目前用(yong)(yong)(yong)于自(zi)身(shen)(shen)抗(kang)(kang)體(ti)(ti)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)的(de)(de)方(fang)(fang)法(fa)學(xue)(xue)非(fei)常豐富(fu)，除了(le)(le)經典的(de)(de)IIF、ELISA、放射免疫法(fa)及(ji)免疫印跡法(fa)之外，還有(you)(you)被(bei)逐步應(ying)(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)于自(zi)身(shen)(shen)免疫性疾(ji)病(bing)領域的(de)(de)化學(xue)(xue)發光(guang)法(fa)。作(zuo)為(wei)ANA檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)的(de)(de)金標準，IIF通常被(bei)用(yong)(yong)(yong)作(zuo)進(jin)行(xing)總抗(kang)(kang)體(ti)(ti)的(de)(de)篩(shai)查(cha)，它(ta)憑借著(zhu)自(zi)己的(de)(de)諸多優勢，在(zai)自(zi)身(shen)(shen)抗(kang)(kang)體(ti)(ti)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)方(fang)(fang)面(mian)(mian)始終(zhong)無可替代。免疫印跡法(fa)，在(zai)特異性抗(kang)(kang)體(ti)(ti)確(que)認(ren)方(fang)(fang)面(mian)(mian)，一直以來(lai)(lai)應(ying)(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)率(lv)都(dou)是(shi)最高的(de)(de)，占了(le)(le)80%左右，且經過了(le)(le)長(chang)年(nian)的(de)(de)臨床驗證，其檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)性能也是(shi)非(fei)常穩定的(de)(de)。化學(xue)(xue)發光(guang)法(fa)，在(zai)自(zi)身(shen)(shen)抗(kang)(kang)體(ti)(ti)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)領域應(ying)(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)率(lv)越來(lai)(lai)越高，近(jin)兩(liang)年(nian)NCCL室間(jian)質(zhi)評(ping)數據顯示，在(zai)ANA特異性抗(kang)(kang)體(ti)(ti)確(que)認(ren)方(fang)(fang)面(mian)(mian)有(you)(you)10%以上的(de)(de)實驗室都(dou)已開展了(le)(le)化學(xue)(xue)發光(guang)法(fa)。
歐(ou)蒙在自身抗(kang)體檢(jian)測方面，方法學(xue)齊全，自動(dong)化程(cheng)度也非(fei)常高(gao)，除了擁(yong)有經典的IIF、ELISA及歐(ou)蒙印跡法之外，歐(ou)蒙近兩(liang)年又重磅(bang)推出(chu)了ZETA C21全自動(dong)化學(xue)發(fa)光(guang)檢(jian)測系(xi)(xi)統(tong)。截至目前，用于ZETA C21檢(jian)測系(xi)(xi)統(tong)的試劑項目越來(lai)越多，主要(yao)包括(kuo)ANA 15項、ANCA 3項及抗(kang)磷脂抗(kang)體8項等，可以滿足不同(tong)患者的診(zhen)療需求。
病(bing)例匯報
一波三折的血小板
主持嘉賓：綿陽市第三(san)人民醫院 彭秀娟(juan)教授
講課嘉賓：綿陽市中心醫(yi)院(yuan) 陳曦老師(shi)
陳(chen)曦老師(shi)進(jin)行了(le)題為“一波三折的(de)血(xue)小(xiao)(xiao)(xiao)板”的(de)病(bing)例匯報，主要從病(bing)例簡介、病(bing)史(shi)、相關檢(jian)(jian)(jian)查(cha)(cha)、診(zhen)(zhen)斷(duan)思路、治療(liao)過程(cheng)等幾個大(da)方面進(jin)行了(le)深入細(xi)致(zhi)地(di)剖析。陳(chen)老師(shi)通過自己(ji)多年的(de)臨床(chuang)實踐，精心篩選了(le)一個特殊病(bing)例，與大(da)家進(jin)行詳細(xi)的(de)解析，如抽絲剝繭般將雜亂無序(xu)地(di)蛛絲馬跡，梳(shu)理成一條條思維清晰、邏輯縝密的(de)臨床(chuang)診(zhen)(zhen)療(liao)思路，多維度地(di)拓寬了(le)臨床(chuang)思維。最后(hou)，指出《2020版中國成人血(xue)小(xiao)(xiao)(xiao)板減(jian)少癥診(zhen)(zhen)療(liao)專(zhuan)家共識》里明(ming)確(que)提出，對血(xue)小(xiao)(xiao)(xiao)板減(jian)少癥的(de)診(zhen)(zhen)療(liao)應(ying)注(zhu)重病(bing)因診(zhen)(zhen)斷(duan)，比如，要詳細(xi)明(ming)確(que)具有針對性的(de)病(bing)史(shi)詢問和檢(jian)(jian)(jian)查(cha)(cha)，仔細(xi)詢問既往史(shi)、用藥史(shi)、家族史(shi)等信息。除(chu)此之(zhi)外(wai)，完(wan)善(shan)相關實驗室檢(jian)(jian)(jian)查(cha)(cha)，尤其免疫(yi)學相關檢(jian)(jian)(jian)查(cha)(cha)對于(yu)血(xue)小(xiao)(xiao)(xiao)板減(jian)少癥的(de)診(zhen)(zhen)療(liao)也(ye)意義(yi)重大(da)。
頑固性狼瘡腎炎(yan)的診治(zhi)體會
講(jiang)課嘉(jia)賓：綿(mian)陽市中心醫院 董(dong)建玲(ling)老(lao)師
董(dong)建(jian)玲老(lao)師進(jin)(jin)行(xing)(xing)了題(ti)為“頑(wan)固(gu)(gu)性(xing)(xing)(xing)狼瘡(chuang)(chuang)腎(shen)(shen)炎(yan)(yan)的(de)(de)(de)診(zhen)治(zhi)體會”的(de)(de)(de)病(bing)(bing)例匯報，她通過多(duo)年(nian)(nian)的(de)(de)(de)臨(lin)床實(shi)踐經(jing)驗，列舉(ju)了一(yi)些真(zhen)實(shi)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)例與大(da)家(jia)進(jin)(jin)行(xing)(xing)了分(fen)享。其中，對(dui)2019 ACR/EULAR系統(tong)性(xing)(xing)(xing)紅斑(ban)狼瘡(chuang)(chuang)（SLE）的(de)(de)(de)診(zhen)斷和分(fen)類標(biao)準進(jin)(jin)行(xing)(xing)了重(zhong)點介紹，尤(you)其對(dui)于頑(wan)固(gu)(gu)性(xing)(xing)(xing)狼瘡(chuang)(chuang)腎(shen)(shen)炎(yan)(yan)的(de)(de)(de)治(zhi)療，并且結合(he)指南(nan)、前(qian)沿(yan)進(jin)(jin)展(zhan)及(ji)自(zi)己多(duo)年(nian)(nian)的(de)(de)(de)臨(lin)床經(jing)驗對(dui)病(bing)(bing)例進(jin)(jin)行(xing)(xing)了深(shen)入(ru)分(fen)析和總(zong)結。隨后，又圍繞重(zhong)復腎(shen)(shen)臟(zang)(zang)活檢(jian)的(de)(de)(de)重(zhong)要(yao)(yao)性(xing)(xing)(xing)、腎(shen)(shen)血栓性(xing)(xing)(xing)微血管病(bing)(bing)變(bian)（TMA）誘導(dao)緩解治(zhi)療方(fang)案的(de)(de)(de)轉換等臨(lin)床難點問題(ti)進(jin)(jin)行(xing)(xing)了逐一(yi)探討(tao)。最后，董(dong)老(lao)師提出，實(shi)現(xian)頑(wan)固(gu)(gu)性(xing)(xing)(xing)性(xing)(xing)(xing)狼瘡(chuang)(chuang)腎(shen)(shen)炎(yan)(yan)達標(biao)治(zhi)療，應在治(zhi)療開始(shi)后3-4個月盡早考慮治(zhi)療策(ce)略的(de)(de)(de)改變(bian)，以防不可逆的(de)(de)(de)腎(shen)(shen)臟(zang)(zang)損(sun)害。此(ci)外，重(zhong)復腎(shen)(shen)臟(zang)(zang)活檢(jian)和重(zhong)視增殖性(xing)(xing)(xing)狼瘡(chuang)(chuang)腎(shen)(shen)炎(yan)(yan)（Ⅲ/Ⅳ+Ⅴ型）及(ji)TMA的(de)(de)(de)有效管理對(dui)于達標(biao)治(zhi)療至關重(zhong)要(yao)(yao)。
歐蒙自(zi)身抗(kang)體檢測平臺
歐蒙自免論壇暨第二屆南方杯熒光知識競賽 
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京公網安備 121號 